各村（社区）、洪梅镇卫生院：

　　为进一步深化医药卫生体制改革，实施国家基本公共卫生服务项目，做好65周岁及以上老年人（以下简称老年人）、重点人群等对象健康体检工作，保障老年人、重点人群身体健康，根据上级文件精神，结合我镇工作实际，体检工作以村（社区）为单位分时间段模式进行，全面提高辖区内老年人及重点人群健康服务管理水平。现将具体工作安排如下；

　　一、工作目标

　　（一）通过开展老年人、重点人群健康体检，全面了解老年人、重点人群疾病患病情况，为未建立健康档案的老年人、重点人群建立健康档案。

　　（二）根据受检者健康情况制定科学的干预策略与健康促进措施，有针对性地开展健康教育和健康促进工作。

　　（三）对重点人群、特殊人群进行跟踪随访管理，宣传相关卫生知识，对不良卫生行为进行干预，进一步提高本辖区老年人、重点人群健康水平和生活质量。

　　二、工作内容

　　（一）体检对象

　　全镇辖区年满65周岁（1960年12月31日前出生）及以上老年人、重点人群（糖尿病、高血压、严重精神障碍患者、建档立卡脱贫人口）。

　　（二）体检机构及场所

　　洪梅镇卫生院成立老年人体检工作小组，采取以村（社区）为单位分时间段通知到洪梅镇卫生院陈朗楼集中体检的方式进行。各村（社区）任务数和体检时间详见附表。

　　（三）健康体检项目及步骤：

　　1.体检项目

　　（1）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

　　（2）体格检查。包括脉搏、呼吸、血压、身高、体重、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查。

　　（3）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、彩超（肝、胆、脾、胰）和心电图检测。

　　（4）老年人中医药健康管理服务。

　　（5）健康指导。告知体检结果并进行相应健康指导。

　　2.工作步骤

　　（1）宣传。各村（社区）要开展多种形式的宣传活动，让老年居民了解健康体检的惠民政策和意义，提高免费健康体检对象的到位率。

　　（2）告知。做好摸底登记工作，并发放《老年人、重点人群体检通知单》，受检人员携带通知单、本人身份证（户口本）、社会保障卡（医保卡），按规定时间到体检地点参加体检，如有行动不便者建议由家人陪同前往。

　　（3）健康体检。体检小组按流程和相关要求实施健康体检，进行相应的健康教育和健康指导。

　　（4）汇总反馈。健康体检结束后，临床医生根据健康检查结果如实填写体检反馈单，以村（社区）为单位进行汇总后交给村卫生所（室），由各村卫生所（室）将体检结果反馈给受检人员。

　　（5）上报。由镇卫生院按照有关要求，将体检工作开展情况及时汇总上报镇卫健办。

　　三、工作操作流程

　　（一）对已建有健康档案的人员，将体检情况录入电子档案并更新。

　　（二）对未建立健康档案的人员，建立健康档案，纳入管理。

　　（三）需要作进一步检查的要及时发放好体检结果通知。

　　四、工作要求

　　（一）各村（社区）要加大宣传力度，由村医负责对辖区内老年人、重点人群进行摸底、发放体检通知单和体检当天的组织工作。要认真做好宣传、发动、组织工作，将体检通知下达到每一位符合条件的老人、重点人群，并告知体检当天空腹（注：体检前一天晚上10点后及体检当天早上禁食），带好本人身份证（户口簿）、社会保障卡（医保卡）以及联系电话，体检结束后每人可免费领取早餐一份。

　　（二）各村（社区）至少要提前2天发放通知单，安排通知老年人到指定地点进行体检，必要时采取接送方式，接送时注意老人的安全。

　　（三）镇卫生院要及时将体检信息反馈给受检者，根据体检结果进行针对性的健康指导。对发现的高危人群、慢病患者要纳入相应的慢病管理；根据中医体质辨识结果进行中医保健指导。

　　（四）未建立健康档案的老年人、重点人群要及时建档并纳入老年人、重点人群健康管理。要及时将老年人、重点人群健康体检表录入电子档案系统，并录入随访服务记录表。

　　（五）健康体检表要求用黑色中性笔填写，字迹要清晰，书写要工整。

　　（六）各村（社区）、卫生院要高度重视、指定专人负责、广泛宣传、精心组织、周密安排、确保质量。

　　附件：洪梅镇2025年度各村（社区）65周岁以上老年人及重点人群免费健康体检任务数和时间安排表

　洪梅镇人民政府

　　2025年2月21日

　　（此件主动公开）