南安市市场监督管理局政府信息公开申请表
时间：2019-01-07 11:55
南安市市场监督管理局政府信息公开申请表
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申 请 人 信 息 |
公民 |
姓名 |
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工作单位 |
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证件名称 |
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证件号码 |
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联系电话 |
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传真 |
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通信地址 |
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电子邮箱 |
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邮政编码 |
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法人 / 其它组织 |
名称 |
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法定代表人 |
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机构 代码 |
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联系人姓名 |
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联系人电话 |
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传真 |
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联系人地址 |
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电子邮箱 |
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邮政编码 |
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申请时间 |
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选 填 部 分 |
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所 需 信 息 情 况 |
信息涉及单位 |
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所需信息 内容描述 |
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所需信息用途 |
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所需信息的指定提供方式 （可选） □ 纸面 □ 电子邮件
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获取信息的方式（可选） □ 邮寄 □ 快递 □ 电子邮件 □ 传真 □ 自行领取/当场阅读、抄录 |
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申请人 年 月 日
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闽公网安备：35058302350001号
